严重银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，常见于中老年人。它的主要特征是红色、厚实的皮屑斑块，经常固定在头皮、肘部、膝盖和下背部等部位。虽然目前没有根治严重银屑病的方法，但
严重银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，常见于中老年人。它的主要特征是红色、厚实的皮屑斑块，经常固定在头皮、肘部、膝盖和下背部等部位。虽然目前没有根治严重银屑病的方法，但许多药物可以帮助减轻症状和控制疾病。在治疗严重银屑病时，必须根据患者的病情程度及其个人需求，选择适当的药物。
治疗药物可按以下原则分类：
1.外用药物
外用药是治疗严重银屑病的第一线治疗。使用外用药物旨在缓解炎症和控制病症的进展。通常，最初使用的药物是局部类固醇，如环丙孕酮（clobetasol）和丙酸酯类物质。这些药物能够减少银屑病斑块的红肿，并有效地去除表面的皮屑。然而，长时间使用这些药物会对皮肤造成伤害，并可能增加患者发生其他皮肤病的风险。
除了局部类固醇之外，还有一些其它的外用药物可供选择。例如，范夫溴铵（calcipotriene）可以减缓皮肤细胞的生长速度；沙丁胺醇（tazarotene）可以促进细胞新陈代谢，以及口服药物甲氨蝶呤可用于治疗反复银屑病。
2.光疗
光疗被广泛使用于严重银屑病的治疗中。它使用紫外线辐射来帮助控制疾病。它也可以与口服或外用药物联合使用。最常见的光疗类型是窄带紫外线B，它不会危及其他健康细胞，同时有效控制银屑病的发作。
3.口服药
口服药（systemic therapy）往往作为严重银屑病治疗的最后一线防线，在其他治疗方法均无效时使用。它可以通过影响免疫系统来治疗疾病。常用的口服药包括：
①MTX，主要通过抑制细胞增殖来控制病情进展。
②焦油，可以缩小毛囊口并减少皮肤细胞的增长速度。
③类网膜素（retinoids），通过影响细胞的生长和分化来控制病情进展。
总之，严重银屑病的治疗药物可以根据病情程度和个体差异选用不同的药物。对于严重病例，口服药是一种有效的治疗方法，但患者必须意识到这些药物的深远影响，并需要经过严密的医学监测才可以使用。在治疗方案中应该采取个体化耐受性与安全性的策略。定期随访也是必不可少的，以改善治疗的效果。
